Съпруга на сръбския крал и цар Стефан Душан (1331-1355)
Сестра на цар Иван Александър (1331-1371).
Омъжена е за Стефан Душан през 1331-1332 г. На 14 април 1346 г. в Скопие той е коронован за цар, а тя – за царица. Играе значителна роля в политическия живот на сръбската държава – според Йоан Кантакузин (ок. 1295-1383) царица Елена „във всяко отношение имаше амбицията да не изостава назад някак от съпруга си“. След смъртта на Стефан Душан (20 декември 1355 г.) през ранната пролет на 1356 г. вдовицата му се замонашва под името Елисавета. Установява се по неизяснени причини в град Сяр (Серес, Гърция), запазвайки всички външни белези на царската власт. Първоначално признава върховенството на своя син цар Стефан Урош (1355-1371) и го подкрепя в борбата за наследството на неговия баща, а той я подпомага с военни отряди в отблъскването на неприятелски набези из Сярската област и защитава от посегателства имотите й в Зета. Постепенно царицата монахиня обособява собствено самостоятелно владение, най-късно към ноември 1360 г. „Периодът на нейното самостоятелно управление в Сяр (1360-1365 г.) – обобщава изследователят Христо Матанов – се характеризира с редица нововъведения в системата на управление, чрез които държавната структура на Сярското княжество придобива определен и специфичен облик. Въведена била византийската институция на „вселенските съдии“ и „син- клит“. Владетелката на Сяр имала решаваща дума в работата на Сярската митрополия, решавала спорове между отделни свои феодали и заобиколена от своите най-близки помощници – нейни роднини и „дворяни“ (икии), членове на новоучредения синклит, притежавала всички атрибути на независима владетелка. Границите на нейното княжество с център Сяр не могат точно да се определят, но едно е напълно сигурно: още от 1360-1361 г. Сярското княжество има напълно изградена държавна структура и представлява добре уредена феодална държава, която още преди 1365г.получава международно признание.
В Сяр царицата монахиня властва докъм август- септември 1365 г. След това – най-късно през лятото на 1367 г. – тя се оттегля в двора на сина си, където умира на 7 ноември 1376 г.
От брака със Стефан Душан Елена има син, бъдещия сръбски цар Стефан Урош, и две дъщери.
Запазени са няколко нейни изображения: в Сопотчани, в църквата „Св. Никола“ в Люботен, Дечанския манастир, в Лес- новския манастир. Макар и доста повредено, до наши дни е оцеляло родословното дърво на царица Елена в църквата на манастира „Св.
Богородица“ край с. Матейче, Кумановско,Македония, зографисано по личната й воля на ктиторка на храма към 1355-1356 г. На първия ред до нейния образ (в средата) са изобразени цар Стефан Душан, цар Стефан Урош и двете й дъщери 192.
„Няма съмнение, изтъква изследователят Йордан Андреев, че царица Елена е една от най-забележителните фигури в средновековната история на сърби и българи – има историци, които я определят като най-властната жена на Балканите през XIV в.“